Adres pocztowy:

Miejscowość:
    Kod pocztowy:    Kraj/województwo:
IV.5) Szacunkowa wartość zamówienia (bez VAT)3)
Wartość                           PLN         

IV.6) INFORMACJA O CENIE WYBRANEJ OFERTY ORAZ O OFERTACH Z NAJNIŻSZĄ I NAJWYŻSZĄ CENĄ 
Cena wybranej oferty??????????????4)                 
Oferta z najniższą ceną5)             / Oferta z najwyższą ceną5)           
Waluta:     

--------------------------- (Wykorzystać powyższą sekcję formularza tyle razy, ile jest to konieczne) --------------------

1)Nie wypełniać w przypadku zawarcia umowy ramowej
2)W przypadku, gdy wykonawcy wspólnie ubiegają się o udzielenie zamówienia, należy podać wszystkich wykonawców

3)W przypadku składania ofert częściowych szacunkową wartość zamówienia podaje się dla danej części zamówienia

4) W przypadku składania ofert częściowych należy brać pod uwagę  cenę wybranej oferty dla danej części zamówienia, a w przypadku cen jednostkowych przemnożyć cenę jednostkową wybranej oferty przez zakładaną ilość lub zakres zamówienia
5) Należy brać pod uwagę wszystkie oferty złożone w danej części zamówienia (w tym oferty odrzucone), a w przypadku cen jednostkowych przemnożyć cenę jednostkową oferty przez zakładaną ilość lub zakres zamówienia